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肝{护关键点}癌诊疗进入新时代 专家解析早筛与肝功保护关键点 广州9月1日电 (记者 蔡敏婕)“过去我们追求‘能切尽切’，主要基于技术层面的评估，只要手术技术上可行、剩余肝脏体积足够、肝功能能够耐受，就尽量手术切除。”中山大学孙逸仙纪念医院教授商昌珍近日指出，如今内地肝癌治疗已转向“该切才切”新模式，核心是兼顾技术可行性与肿瘤学获益，确立以患者最大获益为核心的精准治疗理念。
在中国，每年新发肝癌病例超40万，由于肝癌早期无典型症状，多数患者确诊时已进展至中晚期，错失根治性手术机会，中晚期肝癌诊疗一直是提升患者生存期的核心难题。
2026年版国家原发性肝癌诊疗指南今年初发布，将“转化治疗”列为核心更新内容。商昌珍指出，新版指南重点强化肝癌转化治疗的临床地位，明确通过靶向、免疫、介入等综合手段，可将初始无法手术切除的中晚期肝癌转化为可根治切除状态，提升中晚期肝癌患者的根治概率与生存预后。这一理念的更新，也推动了外科手术决策模式的转变。
南方医科大学南方医院教授陈锦章称，肝脏被称为“沉默的器官”，早期肝癌极少出现疼痛等不适症状，因此早筛工作尤为重要，但当前早筛工作仍面临三大挑战：一是公众认知不足，不少人对"肝炎—肝硬化—肝癌"的疾病进展链条缺乏直观认识，加之常规体检及入职体检病毒性肝炎不作为常规筛查项目，部分高危人群易被遗漏。
二是高危人群随访依从性不够，部分乙肝表面抗原阳性或早期肝硬化患者未能坚持定期复查，等到出现症状时往往已错过最佳治疗时机；三是各级医院诊疗能力差异较大，基层转诊路径与规范诊治流程尚待统一，导致部分患者病情被延误至晚期。
针对上述挑战，陈锦章建议，应构建政府主导、医疗机构牵头、社区与社会力量协同的肝癌筛查体系。对于乙肝表面抗原阳性、肝硬化、有肝癌家族史等高危人群，建议每3至6个月进行一次甲胎蛋白(AFP)和超声检查；一旦发现可疑占位或指标上升，应尽快到具备诊治能力的三甲医院确诊。早期肝癌应积极争取根治性手术，中晚期患者也可通过靶向、免疫等系统治疗实现降期转化，为后续手术创造条件。
治疗中，面对靶免联合、介入等多种手段叠加的趋势，他表示，加法可以提升疗效，但减法可以保护肝功能，对长期生存更有意义，临床上应根据肝功能状态适时做“减法”，将过度叠加的治疗方案调整为个体化序贯治疗，在保护肝功能的前提下争取更佳疗效。
商昌珍介绍，我国慢性乙型病毒性肝炎是导致肝癌最常见的原因，排名第二的是代谢性疾病(如脂肪肝、酒精性肝硬化)。随着乙肝疫苗接种普及，慢性乙肝致肝癌率呈下降趋势；但随着生活水平提高，代谢性疾病导致的肝癌正在悄然升高。他建议公众定期体检排查乙肝表面抗原，阳性者规范抗病毒治疗；减少饮酒频次和数量；保持健康低脂饮食，优化饮食结构，从病因层面降低肝癌发生风险。(完)
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石家庄8月30日电 (记者 陈林 艾广德)为帮助工业企业拓宽销售渠道，今年以来，河北大力推动工业品电商直播，一些外籍员工也走进车间变身“主播”，将河北工业品卖向全球。数据显示，截至7月上旬，河北开展直播的工业企业超1.6万家，开播企业通过线上直播引流实现销售额约210亿元(人民币，下同)。 在位于石家庄正定的河北苹乐粮科智能装备股份有限公司，印度籍主播埃米尔(Ameer)正面向全球客商进行粮食加工设备直播销售。当有客商线上提出希望了解设备内部构造时，工作人员现场进行了拆解展示。 该公司品牌宣传部部长吴家阔说，公司每年有50%的订单来自海外市场，过去宣传主要依靠参加境内外展会，自今年5月推出工业品电商直播以来，已有约5000万元的产品通过直播达成合作意向。 在位于沧州泊头的沧州中拓冷弯成型设备有限公司，巴基斯坦籍外贸业务员阿德南也走进生产车间，开启直播模式。镜头前，他为自己所在公司产品直播的同时，也推介当地其他同类企业产品。 已从事外贸业务20年的沧州中拓冷弯成型设备有限公司董事长徐连星说，公司2026年开始从外贸业务员中选“主播”，通过从原材料到生产过程、成品应用场景的集中直播展示，今年销售额已达近2亿元，其中96%的订单来自海外市场。目前公司已有近30名外贸业务员兼职主播，其中外籍主播2人。“我们的工业品直播销售额已占到总销售额的30%，也通过直播带动了当地数十家冷弯成型设备生产企业抱团出海。申鹤张嘴流眼泪翻白眼咬铁球图片石家庄8月30日电 (记者 陈林 艾广德)为帮助工业企业拓宽销售渠道，今年以来，河北大力推动工业品电商直播，一些外籍员工也走进车间变身“主播”，将河北工业品卖向全球。数据显示，截至7月上旬，河北开展直播的工业企业超1.6万家，开播企业通过线上直播引流实现销售额约210亿元(人民币，下同)。 在位于石家庄正定的河北苹乐粮科智能装备股份有限公司，印度籍主播埃米尔(Ameer)正面向全球客商进行粮食加工设备直播销售。当有客商线上提出希望了解设备内部构造时，工作人员现场进行了拆解展示。 该公司品牌宣传部部长吴家阔说，公司每年有50%的订单来自海外市场，过去宣传主要依靠参加境内外展会，自今年5月推出工业品电商直播以来，已有约5000万元的产品通过直播达成合作意向。 在位于沧州泊头的沧州中拓冷弯成型设备有限公司，巴基斯坦籍外贸业务员阿德南也走进生产车间，开启直播模式。镜头前，他为自己所在公司产品直播的同时，也推介当地其他同类企业产品。 已从事外贸业务20年的沧州中拓冷弯成型设备有限公司董事长徐连星说，公司2026年开始从外贸业务员中选“主播”，通过从原材料到生产过程、成品应用场景的集中直播展示，今年销售额已达近2亿元，其中96%的订单来自海外市场。目前公司已有近30名外贸业务员兼职主播，其中外籍主播2人。“我们的工业品直播销售额已占到总销售额的30%，也通过直播带动了当地数十家冷弯成型设备生产企业抱团出海。